Todas as persoas enferman regularmente e moitas delas teñen que recorrer a tomar antibióticos. Existe unha opinión moi estendida na sociedade de que estas drogas son incompatibles co alcohol. Pero que facer se a duración do tratamento coincide coas vacacións? Onde está a verdade e onde están as lendas nas nosas ideas sobre a interacción dos antibióticos coas bebidas alcohólicas?
Antibióticos e alcohol
Os antibióticos son medicamentos que se usan para combater as bacterias. Penetran en microorganismos patóxenos ou interfieren co seu metabolismo e lévano a unha paralización total ou parcial.
Os médicos aínda teñen opinións diferentes sobre a compatibilidade dos antibióticos co alcohol e cando se pode beber despois da terapia. Hai moitos médicos que recomendan aos pacientes que eviten completamente as bebidas alcohólicas durante a terapia para evitar as consecuencias de tomar un antibiótico e alcohol ao mesmo tempo. Explícano polo feito de que estes fármacos, xunto co etanol, destrúen o fígado e negan a eficacia do tratamento.
Ata a data, realizáronse moitos estudos, cuxos resultados permiten afirmar con confianza que o efecto farmacolóxico da maioría dos antibióticos non empeora baixo a influencia do alcohol e a carga no fígado non aumenta.
Non obstante, o propio alcohol provoca intoxicación e deshidratación. Se tomas antibióticos xunto con grandes doses de alcohol, o corpo debilitarase e neste caso, por suposto, a eficacia do tratamento diminuirá.
Tamén hai unha serie de antibióticos que reaccionan co etanol nunha reacción semellante ao disulfiram. O seu uso simultáneo con alcohol está contraindicado, xa que provoca intoxicación con náuseas e vómitos, así como convulsións. En casos moi raros, pode ocorrer a morte.
Mitos e realidade
Históricamente, a sociedade desenvolveu mitos sobre as complicacións tras o consumo de alcohol durante o tratamento con antibióticos.
Os principais mitos son os seguintes:
- O alcohol neutraliza os efectos dos antibióticos.
- O alcohol combinado con antibióticos aumenta o dano hepático.
- As bebidas alcohólicas reducen a eficacia da terapia experimental.
De feito, estas teses son só parcialmente certas, o que se confirma polos resultados de numerosos estudos de compatibilidade. En particular, os datos dispoñibles suxiren que o consumo de bebidas alcohólicas non afecta de ningún xeito á farmacocinética da maioría dos antibióticos.
A principios dos séculos XX e XXI, houbo moitas investigacións sobre os efectos combinados das drogas antibacterianas e do alcohol. Nos experimentos participaron humanos e animais de laboratorio. Os resultados da terapia con antibióticos foron os mesmos nos grupos experimental e control, pero non se atoparon diferenzas significativas na absorción, distribución e excreción dos principios activos dos fármacos do corpo. Os datos destes estudos demostraron que é posible beber alcohol mentres se toma antibióticos.
Xa en 1982, científicos finlandeses realizaron unha serie de experimentos con voluntarios, cuxos resultados mostraron que os antibióticos do grupo da penicilina non reaccionan de ningún xeito co etanol; Polo tanto, pódense consumir con alcohol. En 1988, investigadores españois probaron a amoxicilina para determinar a súa compatibilidade co alcohol: un grupo de suxeitos de proba só mostrou pequenos cambios na taxa de absorción da substancia e no tempo de retención.
Tamén se descubriu que os parámetros farmacocinéticos dalgúns antibióticos, por exemplo, o grupo tetraciclina, redúcense significativamente baixo a influencia do alcohol. Non obstante, identificáronse menos fármacos con este efecto.
A crenza común de que o alcohol e as bebidas alcohólicas aumentan o dano hepático tamén foi refutada por científicos de todo o mundo. Máis concretamente, o alcohol pode aumentar a hepatoxicidade dos fármacos antibacterianos, pero só en casos moi raros. Este feito é máis ben unha excepción á regra.
Os científicos tamén demostraron que o etanol non ten efecto sobre os antibióticos utilizados para tratar infeccións experimentais por pneumococos en ratas de laboratorio.
Causas de incompatibilidade
Aínda que se estableceu a seguridade de tomar a maioría dos antibióticos con alcohol, hai unha serie de medicamentos que son incompatibles co alcohol. Estes son medicamentos cuxos ingredientes activos experimentan unha reacción semellante ao disulfiram co alcohol etílico, especialmente nitroimidazoles e cefalosporinas.
O motivo polo que non pode tomar antibióticos e alcohol ao mesmo tempo é porque os medicamentos anteriores conteñen moléculas específicas que poden alterar o metabolismo do etanol. Isto dá lugar a unha excreción retardada de acetaldehido, que se acumula no corpo e leva a intoxicación.
O proceso vai acompañado de síntomas característicos:
- dor de cabeza severa;
- ritmo cardíaco rápido;
- náuseas con vómitos;
- Calor na cara, pescozo, zona do peito;
- dificultade para respirar;
- calambres.
Ao codificar o alcoholismo, úsase unha reacción semellante ao disulfiram, pero este método só debe usarse baixo a estrita supervisión dun especialista. A intoxicación durante o tratamento con nitroimidazoles e cefalosporinas pode ser causada incluso por unha pequena dose de alcohol. Neste caso, o abuso de alcohol pode levar á morte.
Os médicos permiten pequenas cantidades de alcohol durante o tratamento con penicilinas, antifúngicos e algúns antibióticos de amplo espectro. Unha porción de bebida enriquecida ao tomar estes medicamentos non afecta a eficacia da terapia e non causa consecuencias negativas para a saúde.
Cando é posible?
Aínda que está ben beber alcohol mentres toma a maioría dos antibióticos, tomalos ao mesmo tempo non está ben. A mellor forma de tomar tales drogas está indicada nas instrucións de uso.
Por exemplo, a eficacia da eritromicina e das tetraciclinas aumenta ao beber auga mineral alcalina, así como ao beber sulfonamidas, indometacina e reserpina con leite.
Se o antibiótico non provoca unha reacción semellante ao disulfiram co etanol, pode beber alcohol, pero non antes de 4 horas despois de tomar o medicamento. Este é o tempo mínimo durante o que os antibióticos circulan no sangue e, polo tanto, a resposta á pregunta de canto tempo pode beber despois de tomar a droga.
En calquera caso, só pode consumir unha pequena dose de alcohol durante o período de tratamento, se non, o corpo comezará a deshidratarse e o medicamento antibacteriano simplemente será excretado pola urina.
A combinación de alcohol cunha composición antibacteriana é perigosa para o corpo. Saber canto tempo pode beber alcohol despois de tomar a droga axudará a eliminar todos os efectos secundarios posibles.
Conclusións
O mito sobre a incompatibilidade de antibióticos e alcohol apareceu no século pasado e hai varias hipóteses sobre as razóns da súa aparición. Segundo un deles, a autoría da lenda reside nos venerólogos que querían advertir aos seus pacientes sobre a borracheira.
Tamén se presume que o mito foi inventado por médicos europeos. A penicilina era unha droga rara na década de 1940, e aos soldados gustáballe beber cervexa, que ten un efecto diurético e elimina a droga do corpo.
Agora está demostrado que o alcohol non prexudica a eficacia dos antibióticos na maioría dos casos e non aumenta o dano hepático. Se os ingredientes activos do medicamento non entran nunha reacción semellante ao disulfiram co etanol, pode beber alcohol durante o tratamento. Non obstante, debes seguir dúas regras principais: non abusar do alcohol e non tomar antibióticos.